Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

An
Firma: Quentin Terpentino Genetics, Inhaber Lukas Heinrich
Adresse: Lange Straße 26a, 29342 Wienhausen
E-Mail: info@qtgenetics.com
Tel.: 0179 738 68 12

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über
den Kauf der folgenden Waren (*):

Bestellt am (*)/erhalten am (*):

Name des/der Verbraucher(s):

Anschrift des/der Verbraucher(s):

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):

Datum
(*) Unzutreffendes streichen.